第一個、是局部腫瘤引起的癥狀，血尿是最常見的癥狀，可以為肉眼血尿或者是鏡下血尿，腰痛是因腫瘤長大后腎包膜張力增加和侵犯周圍組織而發生的，表現為持續性鈍痛，腎癌患者腰部和上腹部可以觸及腫塊兒約為10%，有時可以是唯一的癥狀，精索靜脈曲張常發生在左側
      

      如果是腎癌中期在臨床上常沒有特殊的癥狀，多是通過體檢行彩超或者CT發現，而血尿、腫塊、腰疼則是腎癌晚期的臨床表現。腎癌的患者還會出現副腫瘤綜合征，如發熱、紅細胞增多、肝功能損害、凝血異常、高鈣血癥、精索靜脈曲張等，這些都是腎癌常見的臨床癥狀。