病情分析：
      睡眠障礙已經一年了，在當地的衛生中心治療，現在還是沒有明顯的效果嗎？聽從醫生的治療建議看看是否需要去上級醫院治療
      指導意見：
      你還比較年輕，比較小，還是未成年人？除了藥物治療之外，也要積極的進行自我調整，保持好的心態，白天的時候一定要多運動，增加運動量

      病情分析：
      你好，你這么年輕重度失眠一年多，還住過一年醫院，應該不止有失眠的問題吧？也許失眠是其他比如抑郁或者精神分裂帶來的伴隨癥狀，需要解決核心問題才會對睡眠有幫助。
      指導意見：
      你好，任何藥物不可能既便宜又有特別好的效果的，如果有其他伴隨癥狀的，先解決核心癥狀，或許失眠也會隨著改變。平時要注意生活作息時間規律，積極運動和鍛煉，保證營養，保持平和的心態

      病情分析：
      失眠一年多了是重度失眠，以前在本地精神中科醫院住了院，花了不少錢。現在就想找到又便宜又有效的安眠藥。
      指導意見：
      所有醫院用藥都差不多，要找又便宜又有效的安眠藥，這個單純樸素的愿望是很好的。如果什么都不想付出，那么這個美妙就絕對沒有。但是自己努力自救，找平臺的老師學習各種心理治療的方法和心態調整，一定能幫你擺脫失眠的困擾。
      以上是對“失眠一年多了，重度失眠”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！