結(jié)核性胸膜炎會(huì)使胸膜的通透性增加，產(chǎn)生滲出液。滲出液在胸膜腔內(nèi)蓄積，會(huì)因此產(chǎn)生胸腔積液。結(jié)核性胸膜炎產(chǎn)生的胸腔積液多見(jiàn)于青壯年。平常多伴有胸痛，胸液增多后胸痛減輕或消失，但出現(xiàn)氣急，并常伴有干咳，潮熱，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒癥狀，胸水檢查以淋巴細(xì)胞為主，間皮細(xì)胞小于5%，蛋白質(zhì)多大于40g/L，ADA常增高。沉渣找結(jié)核分枝桿菌或者培養(yǎng)可陽(yáng)性，但陽(yáng)性率僅為20%，胸膜活檢陽(yáng)性率可達(dá)60%-80%，PPD皮試強(qiáng)陽(yáng)性，老年患者可無(wú)發(fā)熱，結(jié)核菌素試驗(yàn)常呈陰性，應(yīng)予注意。結(jié)核性胸膜炎的胸水多為滲出液，多為淡黃色或者是草綠色的胸腔積液。胸腔積液以單核細(xì)胞升高為主，蛋白含量會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的增加，乳酸脫氫酶會(huì)出現(xiàn)輕度的升高，ada含量大于45是診斷結(jié)核比較可靠的依據(jù)。