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促甲狀腺素異常,懷孕期間甲減

女 | 38歲 懸賞6個健康幣 2021-09-08 14:13:13 5人回復 來自

健康咨詢描述: 懷孕期間甲減,每天吃一粒優甲樂。 產后4個月:促甲狀腺素0.01,游離T413.1。 產后5個月:促甲狀腺素0.07,游離T4


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醫生回復區

王淑艷
王淑艷 煙臺毓璜頂醫院   主任醫師 擅長: 擅長糖尿病、甲亢甲減甲狀腺結節、甲狀腺癌術后檢測、 幫助網友:23906
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2021-09-08 14:30:10 我要投訴

      根據提供的病史和多次的甲狀腺功能檢查單,懷孕前是診斷亞臨床甲減,產后甲狀腺功能一直處于藥物性甲亢的狀態,最后一次檢查依然成輕微的甲亢狀態,所以是需要減少優甲樂的劑量

2021-09-08 15:17 ask94264338zp 追問

產后優甲樂就停了

2021-09-08 17:22醫生回答:

那你這是產后甲狀腺炎了,合并輕微甲亢,這不用治療

王洪真
王洪真 日照市中醫醫院   主任醫師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網友:28693
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2021-09-08 15:00:32 我要投訴

      橋本氏甲狀炎自身免疫性疾病可能,合并甲狀腺功能亢進,賽治治療,亞臨床甲狀腺功能減退優甲樂維持,定期復查,少熬夜睡眠充足少生氣情緒穩定,食物多樣化,少吃碘鹽。
      

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網友:70745稱贊:1
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2021-09-08 15:09:36 我要投訴

      目前你優甲樂的劑量應該減少了,因為促甲狀腺激素,從0.0一~0.07說明還是有輕度的甲亢還是藥物劑量過大,建議將優甲樂劑量減少一半,兩周以后再次復查甲狀腺功能。
      以上是對“促甲狀腺素異常,懷孕期間甲減”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-09-08 15:19 ask94264338zp 追問

產后優甲樂就停了。這個對母乳有影響么?最近母乳好少

2021-09-08 15:24醫生回答:

應該沒有明顯的影響。

馬志剛
馬志剛 承德醫學院附屬醫院   主治醫師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網友:21488稱贊:415
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2021-09-08 14:20:03 我要投訴

      你好,根據您的三份化驗甲狀腺功能和甲狀腺抗體的化驗,2020年11月23號樓化驗提示亞臨床甲減,經過口服優甲樂治療,2021年8月4號的化驗單已經有甲亢的表現了,可能是吃的優甲樂劑量有點偏大,最近一次9月7號的甲狀腺功能化驗,促甲狀腺素和甲狀腺素都是正常的,但是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體都是顯著升高的,這種情況應該結合甲狀腺超聲檢查,很有可能是橋本氏甲狀腺炎的表現。建議繼續目前治療,定期復查甲狀腺功能和抗體,必要時內分泌門診就診。
      

吳芳
吳芳 主治醫師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結腸炎,消化性潰 幫助網友:40858稱贊:2
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2021-09-08 14:40:20 我要投訴

      根據你描述的情況和這個甲狀腺的檢查結果來看,現在促甲狀腺激素偏低,但是T3T4的數值卻是升高的,那么提示甲狀腺功能亢進。如果你之前有過甲減,現在產后5個月之內都并沒有服用藥物進行治療的話,那么我建議你最好是根據目前的這個檢查結果,再用藥治療一段時間,并且是不能夠再吃優甲樂了。
      

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