你好。你需要先做個彩超看一下，沒有異常就考慮是單純痛經，痛經原因不明，考慮與來月經時前列腺素分泌過多有關。前列腺素作用于子宮就會引起痛經，作用于胃腸道就會引起嘔吐，腹瀉，可以口服布洛芬來緩解疼痛。食療不管用，吃藥止疼是最好的方法。
      

      你好，如果你這兩年，才開始痛經的，考慮應該是繼發性痛經，痛經和你來月經的時候，過度勞累，或者是壓力過大等，也有關系，你應該規律作息，放松心情，來月經的時候，可以腹部熱敷，減少活動，如果嚴重的話，也可以吃地屈孕酮片調整。
      

      這個來月經的時候那么肚子疼痛，可能還是子宮過度收縮刺激的，那么這個會疼痛會刺激有大便的感覺，可以做彩超看一下卵巢子宮的情況，那么也是可以吃止痛的藥物，芬必得藥物止痛，這個要注意保暖的，也可以喝紅糖姜水
      
      以上是對“痛經，拉肚子，之前不疼，近兩年開始痛”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      痛經可以在醫生指導下服用元胡止痛顆粒等藥物緩解癥狀，如果疼痛感嚴重需要檢查是否腺肌癥，子宮內膜異位癥等疾病引起的，平時建議飲用紅糖水、姜湯緩解痛經不適。