你好，甲狀腺結節有囊性的也有實性的，看您的兩份超聲，2019年的是實性結節，rads分級三類，看超聲描述應該是良性的，今年復查的是囊實性也是三類，超聲描述也是良性的，不用擔心，另外您20年檢查的甲狀腺功能是正常的，只有抗甲狀腺過氧化物酶抗體略高于正常，這種情況應該定期復查甲狀腺超聲和抗體，目前不需要處理。一年查一次就行。
      

      甲狀腺有結節并且有發展的趨勢，這個要引起重視的，囊性結節，一般都是良性的，實性結節可以是良性的，也可以是腫瘤，所以說就經常復查就行了，另外，還要復查甲狀腺的功能，必要時可以做個經皮穿刺檢查細胞學。