多發(fā)性腦梗，2型糖尿病
健康咨詢描述： 7月7號(hào)急性腦梗死動(dòng)了取拴顱內(nèi)瓣減壓手術(shù)，在icu住了30多天，8月9號(hào)轉(zhuǎn)到普通病房，一直有肺部感染，18號(hào)痰培養(yǎng)查出有肺炎克雷伯菌肺炎，有多重奈藥性。做了氣管切開手術(shù)，有很多痰咳出來。有不定時(shí)的低燒37℃左右。有時(shí)候會(huì)惡心想吐，人現(xiàn)在神志清醒的，21號(hào)復(fù)查腰穿說顱內(nèi)感染還沒有控制住，調(diào)整用藥反復(fù)發(fā)燒最高有38.5℃，檢查出是白色念真菌感染，這個(gè)感染危險(xiǎn)嗎，復(fù)查腰穿腦脊液沒有培養(yǎng)出菌（男，58歲）
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這種情況病情確實(shí)是非常危重，雖然意識(shí)轉(zhuǎn)清，但是后期的并發(fā)癥是非常嚴(yán)重的，尤其是顱內(nèi)感染，如果控制不好的話，很有可能會(huì)使患者再次昏迷，雖然腦脊液沒有發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，但是不能排除顱內(nèi)感染。
之前檢查說是里面有真菌感染叫白色念珠菌，用抗真菌藥后，再次復(fù)查腰穿腦脊液，說是現(xiàn)在還沒有培養(yǎng)出真菌。我想請(qǐng)問下，是不是每次腰穿都要培養(yǎng)出菌，才能確定治療方案和好轉(zhuǎn)沒有
并不是每次都能培養(yǎng)出真菌的。
醫(yī)生，就是真菌要培養(yǎng)出來才能治療嗎？他一到傍晚就開始發(fā)燒到38℃以上這是什么原因呢？
并不是，如果懷疑的話也可以先使用抗真菌的藥物。
醫(yī)生，就是現(xiàn)在肺部也有多耐感染。這個(gè)氣管切開能封嗎
需要看患者的咳痰情況。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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