高血壓病伴發心絞痛首選的藥物是β受體阻滯劑,比如琥珀酸美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛、阿替洛爾等,這類藥一定要從低劑量開始,比如琥珀酸美托洛爾選擇1/4的量,逐漸使心率和血壓達標。2級和3級高壓患者用單藥控制不理想時要逐漸加到負荷量,仍不能達到理想血壓,可以加用其他的藥物,比如鈣拮抗劑、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等。合并左室肥厚可以選擇ACEI類降壓藥如卡托普利、依那普利、賴諾普利,當ACEI類有咳嗽等副反應可以選擇ARB類藥,例如厄貝沙坦、纈沙坦等。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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