指導意見：
      您好，根據你提供的患者病史及相關信息，你提到的患者存在胸膜炎（胸腔積液）的情況應明確是良性胸水還是惡性胸水。惡性胸腔積液由惡性腫瘤侵犯襲胸膜引起，可通過胸部影像學檢查、胸水非婦科脫落細胞血檢查找癌細胞進行確定。
      

      胸膜炎跟肺癌這個是不同的疾病，胸膜炎的話，我們一般拍胸片就能看見，當然肺癌的話，我們拍胸部ct也是能夠看見的，這兩個疾病的鑒別的話，我們一般通過拍胸部ct就能看到，當然他們的臨床表現也是不一樣的。