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醫生回復區
2021-08-26 20:12:39 我要投訴
你好，急性腦外傷應盡量在外傷后6h內進行治療，在使用有效抗生素的情況下，開放性顱腦損傷可延長到傷后72h。病人若有休克，應首先以糾正休克，小兒、老年人尤其注意。清創由淺入深，逐層清除挫裂的腦組織、異物，小心摘除已松動的骨片，在直視下取出嵌入顱內的異物。對于因就診較晚或早期清創不徹底，創面已有感染跡象的傷后4-6天的開放性顱腦損傷，不宜進行徹底清創，而應清潔創面、改善引流條件，選擇敏感抗生素抗炎治療。待創面分泌物減少、肉芽生成良好，局部細菌培養連續三次陰性時，即可全層減張縫合頭皮創口，留置引流2-3天，必要時引流時間可延長。對于感染已嚴重的7天以上的晚期創面，只能簡單擴創，以便引流，待感染控制后進一步處理。
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