得病初期,眼睛有明顯的刺激癥狀,怕光、流淚、眼痛、角膜上出現灰白色小點或片狀浸潤;嚴重時上述癥狀更加明顯,睜不開眼,眼痛難忍,視力減退。球結膜呈紫紅色充血,越靠近角膜越嚴重,角膜表面可見灰白色壞死組織脫落,形成潰瘍。如果細菌毒性強,合并慢性淚囊炎或全身抵抗力減低時,潰瘍向四周或深層蔓延,形成前房積膿,甚至引起角膜穿孔,使視力遭到嚴重的損害。綠膿桿菌性角膜潰瘍,常在1-2天內造成角膜穿孔,后果十分嚴重。而霉菌性角膜潰瘍,開始癥狀較輕,潰瘍面不規則,呈灰白色,前房常有積膿現象。
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