心衰的藥物治療,利尿劑是心力衰竭治療中改善癥狀的基石,是心衰治療中唯一能控制液體潴留的藥物,一般不單一使用,主要有袢利尿劑,噻嗪類利尿劑,還有保鉀利尿劑。建議從小劑量開始使用,避免出現電解質紊亂。
指導意見:
慢性心衰的藥物治療的原則,一是改善血流動力學,二是改善心臟神經內分泌系統。改善血流動力學的藥物首選的是利尿劑,可以減輕心臟的前后負荷,改善淤血的癥狀,常用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯。
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