指導意見:
痤瘡的治療原則為去脂、溶解角質、殺菌、抗炎及調節激素水平,痤瘡的一般治療包括潔面產品要溫和,注意控油保濕,不能過分清洗,不要用手擠壓、搔抓皮損,適當限制高糖飲食,保持大便通暢,避免熬夜,對于比較輕的痤瘡病人可以外用藥物治療。對于粉刺類皮損,可以應用維A酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠,對于炎癥性皮損,可以應用夫西地酸乳膏、林可霉素軟膏、克林霉素乳膏、紅霉素軟膏等,色素沉著性皮損可以用壬二酸乳膏。如果痤瘡的皮損比較嚴重,可以配合系統藥物治療。炎性皮損比較明顯時,可以口服多西環素或米諾環素,如果對四環素類過敏,可以選用紅霉素或阿奇霉素或克林霉素治療。如果結節、囊腫性痤瘡比較明顯,可以應用異維A酸口服,要向病人交代藥的副作用。對于伴有高雄激素血癥的表現的女性患者,可以應用抗雄藥物治療,如達英-35或螺內酯。有一些聚合性痤瘡或爆發性痤瘡的病人,可以適量的、小劑量應用激素治療,對于結節或囊腫性痤瘡,單個的皮損比較大的,可以皮損內注射激素。痤瘡還可以配合物理治療,如紅藍光照射、光動力治療,對于紅色的痘印,可以應用強脈沖光、脈沖染料激光治療。對于凹陷性疤痕可以用非剝脫剝脫點陣激光治療,對粉刺可以用粉刺擠壓器擠出,同時化學換膚對于痤瘡病人也是比較有效。
溫馨提示:
痤瘡與日常生活習慣、壓力大、飲食不規律等有關,在生活中要注意面部清潔,合理的飲食,多吃蔬菜和水果,勞逸結合,保持精神愉快。這樣可預防此病的發生。
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