如果患者出現了夜間的肛門局部瘙癢，考慮有可能是由于以下幾種疾病而導致和引起：首先，是由于腸道寄生蟲感染，腸道寄生蟲感染時，夜間患者體位發生變化以后，會有寄生蟲爬出肛門外刺激的局部粘膜和皮膚，從而引起劇烈瘙癢，懷疑是腸道寄生蟲感染，需要進一步通過便常規化驗來確診，并且在確診以后口服驅蟲藥物對癥治療。第二種原因考慮有可能是由于痔瘡急性發作引起，尤其是當內痔急性發作時，肛管內分泌物增多，也會導致肛門局部瘙癢，可以選擇卡波姆凝膠等藥物，在醫生的指導下對癥治療。第三種原因主要考慮是由于肛周濕疹或者是肛周神經性皮炎而引起，癥狀輕微的肛周濕疹，可以選擇復方黃柏液涂劑進行局部外洗，并且在醫生指導下涂抹皮白金軟膏，癥狀嚴重的則可以選擇地奈德軟膏進行局部涂抹。