心絞痛最常見的原因是由于冠狀動脈固定和嚴重的狹窄所導致的。也有部分的患者,冠脈造影完全正常,有可能是由于冠狀動脈微循環病變所引起。還有其他的一些疾病,也可以引起心絞痛,同時冠脈造影正常,比如嚴重的主動脈瓣狹窄或者關閉不全,風濕性關脈炎,梅毒性主動脈炎引起冠狀動脈口狹窄或者閉塞,肥厚型心肌病,X綜合征等,要根據其他的一些臨床表現來進行綜合的判斷。比如X綜合征患者多見于女性,冠脈造影沒有狹窄,也沒有冠脈痙攣的依據,預后良好,被認為是冠心病微循環功能不良所導致的。
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內避光,防止受熱、受潮。
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