穩定心絞痛和不穩定心絞痛哪個重

保密 | 0個月 2021-08-12 21:47:38 1人回復來自

健康咨詢描述：穩定心絞痛和不穩定心絞痛哪個重

投訴

其他類似問題

醫生回復區

于光彩山東大學齊魯醫院主治醫師擅長: 胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結石、結腸炎、潰瘍性結腸炎幫助網友：12442

微信掃一掃，隨時問醫生

2021-08-12 21:56:46 我要投訴

不穩定心絞痛更嚴重。從病理生理上區分，不穩定性心絞痛主要是冠脈血管內不穩定粥樣硬化斑塊形成，斑塊不穩定且容易破裂，斑塊破裂后，斑塊下膠原纖維暴露，局部可形成血栓，導致冠脈血管閉塞，嚴重著可發生心肌梗死。穩定性心絞痛，冠脈內固定狹窄，斑塊較穩定，當心肌耗氧增加時，臨床可出現癥狀。臨床表現上，不穩定性心絞痛可以有誘發因素，輕度運動即可誘發，也可靜息發作，主要表現為胸悶，胸痛，心慌，氣短等。穩定性心絞痛多于活動量增大時，或情緒激動誘發，一般休息或含化硝酸甘油有限，每次持續數分鐘。治療上，不穩定性心絞痛危險程度高，除給予抗凝，抗血小板，降脂穩定斑塊外，應行冠脈造影檢查進一步明確診斷，穩定性心絞痛可予以藥物治療，必要時可考慮冠脈介入治療。