你好,膽囊里有蛔蟲一般來說臨床上以非手術治療為主,僅僅是在患者出現并發癥的時候,才考慮手術進行切除。非手術治療包括解痙止痛,患者可以口服硫酸鎂及相應的解痙藥,來緩解疼痛。如果患者疼痛加劇時可以注射山莨菪堿、阿托品。如果患者疼痛不能忍受,可以加用哌替啶。另外,要注意利膽驅蟲。一般來說,人體酸性的環境不利于蛔蟲活動,蛔蟲發作時可以食用烏酶湯、食醋使蟲子靜止,通過減輕刺激達到止痛的目的,也可以服用驅蟲凈、左旋咪唑等治療,驅蟲后繼續用利膽的藥物,可能有利于蟲體的排出。患者也要注意抗感染治療,一般來說,選用對腸道細菌及厭氧菌敏感的抗生素進行預防和控制感染。
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