正常人左、右心室之間有完整的室間隔,將左、右心室含氧不同的血液分隔開。如果胎兒在胚胎時期室間隔組織融合不完全或發育不良,心室之間存在異常通道,導致左心室的富氧血液流入右心室,而不是正常流入主動脈,稱為室間隔缺損。室間隔缺損是一種發病率最高的先天性心臟病,它常常單獨存在,或是某些復雜先天性心臟病的病變之一。缺損可發生在室間隔的任何部位,大小不等,一般在0.1-3厘米間,可單發,也可同時存在幾個缺損。缺損小的可無癥狀;缺損大者,癥狀出現早且明顯,以致影響發育,有心悸氣喘、乏力和易肺部感染,嚴重時可發生心力衰竭,有明顯肺動脈高壓時,可出現紫紺,易罹患感染性心內膜炎。一般出現雙向分流的時候肺動脈高壓比較大造成的,出現之后必須降低肺動脈壓力。
指導意見:
室間隔缺損是由胚胎期室間隔(流入道,小梁部,和流出道)發育不全所致,最常見的先天性心臟病,約占我國先天性心臟病的50%。約40%的室間隔缺損合并其他先天性血管畸形。
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