蛀牙蛀到牙神經一般都需要做根管治療。首先拍攝X線片，了解牙齒髓腔的大小及牙根的數目和形態，牙神經有活力的話，先在局部麻醉下在牙齒上打開一個洞，找到牙齒所有的根管數目，然后測量出每個牙根的長度，前牙一般都是單根管，后牙一般2～4個根管。（1）根管預備通過根管治療的專用器械—根管銼，對牙齒根管內的感染物質進行清理，用機用銼將根管預備成口大底小的連續錐形，配合根管沖洗劑（過氧化氫、鹽水、次氯酸鈉溶液等）將根管內的壞死感染物質排出。（2）根管消毒將根管清理好了之后，需配合使用氫氧化鈣、甲醛甲酚、樟腦苯酚等根管消毒藥物進行根管內封藥，封藥時間一般1～2周。（3）根管充填經過嚴格的根管預備和消毒，患牙無疼痛或不適，暫封材料完整，根管內干燥，即可用根管充填材料和專用的牙膠尖進行根管嚴密充填，必須保證充填過程完全隔濕，才能提高患牙的成功率。?