患者出現胸腔積液以后會壓迫肺組織。正常情況下普通人做體格檢查時,有視、觸、叩、聽。所謂的觸診就是要做觸覺語顫,正常情況下肺有導音功能,可以通過呼吸來感知觸覺語顫。若出現胸腔積液壓迫了肺組織,聲音傳導就會出現問題,在患側就會出現觸覺語顫的減弱。對于觸覺語顫也和積液量有關系。若是少量的胸腔積液,比如積液量少于300-500ml,可能做觸覺語顫時感覺不出觸覺語顫的明顯減弱。
若觸覺語顫出現明顯的減弱,往往提示積液量是中等量以上,就是500ml以上,甚至是大量胸腔積液。因為在做觸覺語顫時是將手掌的尺側面貼近患者的胸壁,讓患者發咦聲。若有大量胸腔積液就會影響聲音的傳導,就會感覺到觸覺語顫的減弱,主要是與胸腔積液壓迫肺組織出現的表現有關系。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。
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