眼瞼下垂手術(shù)前需要判斷提上瞼肌的力量如何。如果提上瞼肌還有一定的力量,可以選擇做提上瞼肌縮短的手術(shù)。手術(shù)過程中需要分離出提上瞼肌,然后折疊一部分提上瞼肌,把它固定在瞼板的上緣。如果提上瞼肌的力量很弱,僅僅通過提上瞼肌的手術(shù)是不能夠有效矯正上瞼下垂的,這時候就需要借助額肌的力量,手術(shù)需要分離出額肌瓣,將額肌瓣直接縫合到瞼板上緣,或者利用闊筋膜懸吊額肌來達(dá)到矯正上瞼下垂的目的。
上眼皮下垂矯正手術(shù)的方法比較多,需要面診后根據(jù)患者的上眼皮下垂的程度、上瞼提肌肌力和有無遲滯現(xiàn)象等等來選擇相應(yīng)的手術(shù)方法治療。例如針對輕度上眼皮下垂、上瞼遲滯現(xiàn)象者,選擇上瞼提肌松解術(shù)。針對中度上瞼下垂、中等肌力及以上者,可以選擇上瞼提肌縮短術(shù)。針對輕度上瞼下垂、肌力為良好及以上者,可以選擇瞼板-結(jié)膜-muller肌切除術(shù)等等,具體治療方式需要面診后再選擇。
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