耳膜穿孔流黃水是急性感染的表現，局部感染控制則可以停止流黃水。可以是一次急性化膿性中耳炎發作后導致鼓膜穿孔并流膿，也可以是慢性中耳炎鼓膜穿孔患者的急性發作。急性化膿性中耳炎的誘因主要是身體抵抗力下降，耳部附近器官的疾病比如慢性扁桃體炎、慢性化膿性鼻竇炎等誘發。感染途徑主要是經過耳和鼻腔之間的通道“咽鼓管”逆行感染。此外，若鼓膜本身已經穿孔，則致病菌也可從外耳道直接侵入中耳。急性化膿性中耳炎在鼓膜穿孔前，全身癥狀較明顯，可以畏寒高熱嘔吐腹瀉等，兒童癥狀更重，一旦鼓膜穿孔則癥狀明顯減輕。耳局部癥狀主要為耳痛、聽力下降、鼓膜穿孔后耳流膿等。無論是急性中耳炎導致鼓膜穿孔和流膿，還是慢性中耳炎鼓膜穿孔后的再次急性發作導致流膿，治療上需要聯合全身抗生素（口服或靜脈）以及局部用藥。局部用藥包括清理耳道，雙氧水清洗，以及氧氟沙星滴耳液局部治療。