對于肝癌晚期患者來說，沒有很有效的治療方法，腹水可給予對癥處理，積極補充白蛋白，腹水明顯可給予抽腹水治療。臨床上止痛藥藥物有曲馬多注射液，鹽酸布桂嗪注射液，嗎啡注射液等。
      

      目前通過你的描述，結合你所提供的相關的檢查報告結果分析來看，目前存在有肝癌晚期，出現了一些相應的癌栓所導致的癌性疼痛，出現這種情況的話，一般可以給予雙氯芬酸鈉來進行止痛，當然如果藥物效果不佳的話，可以給予口服曲馬多的改善癥狀。

      病情分析：
      您好，結合您對患者的病情描述，還有你所發送患者上述影像學檢查以及血液學檢查結果所示，患者考慮為肝癌晚期多發轉移伴有癌栓，疼痛考慮與腫瘤侵犯有關。
      指導意見：
      患者生化提示肝腎功能沒有明顯異常，雙氯芬酸鈉一般建議是24小時服用一次，如果中間疼痛明顯可以12小時服用一次，也可以考慮更換為塞來昔布膠囊或者酮卡酸氨丁三醇膠囊止痛12小時或者8小時一次。
      以上是對“肝癌晚期門靜脈癌栓有腹水”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！