指導意見:
我認為老年人高血壓通常可以看作四個方面的表現。
第一,是一個無聲的殺手,沒有任何的癥狀和不適,因此就需要注意測量,是不是超過了150/90毫米汞柱目標值,測量血壓不要只依靠診室血壓,要更加重視家庭的自測血壓,而且現在的指南,更推薦使用電子血壓計;
第二種,血壓急劇升高,感到了頭痛、頭暈或者乏力、胸悶等,要想著去測血壓,這種情況通常有些誘發因素,比如家中有事、生氣了、休息不好了,換居住環境等;
第三種,表現低血壓,老人用了降壓藥,而且血管順應性比較差,可能就會出現高血壓基礎上的低血壓,特別是在起床或者站立等,這些變換體位時,尤其要注意要防止跌倒、摔倒、暈倒等;
第四種,出現靶器官的損害,比如長時間的高血壓,可出現急性或者慢性的心腦腎的血管事件,如胸痛、胸悶等心肌缺血的表現,氣短、呼吸困難等心衰的表現,肢體活動障礙、意識障礙等這些腦血管病的表現。
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