白內障需不需要做手術，要根據所患白內障的類型而定。如果是嬰兒或者兒童的先天性白內障，并且影響了視力，那么就應當選擇手術，而且是必須做，否則會引起兒童的視力發育不良，會造成弱視，影響終生。如果是得了糖尿病性白內障，特別是視物不清或者向內也看不見眼底的時候，也應當選擇手術。如果不做手術的話，眼底發生了病變，如眼底出血、視網膜脫離等變化的時候無法看見，也應當做白內障手術，好對眼底進行治療。但是普通的老年性白內障，如果沒有影響到正常的工作生活時，可以不做手術，用一些藥物進行干預，減緩白內障的發展速度。