造成甲減的原因很多，不同的原因對碘的要求也有所不同，造成甲減常見的原因有：一、橋本甲狀腺炎或自身免疫性甲狀腺炎。有研究顯示，長期高碘飲食可能與自身免疫性甲狀腺炎發病有關，所以這種情況不應該補碘，反而要適當限制碘的攝入。二、地方性甲狀腺腫。這種情況是缺碘造成的甲狀腺素合成障礙，適當補碘后甲減會改善，不過加碘鹽的廣泛應用已經非常少見。三、甲狀腺結節以及甲狀腺手術造成的甲減。這種情況是甲狀腺損害造成的甲狀腺素合成障礙，一般認為補碘也不會改善甲狀腺功能。除碘缺乏造成的甲減，其他都不需要補碘。另外，不管哪種原因造成的甲減都需要補充甲狀腺素治療，就是服用左甲狀腺素鈉和甲狀腺素片來糾正甲減。
      

      甲減不需要補碘。甲減是由于甲狀腺激素分泌或合成不足而導致的機體代謝功能減退綜合征，治療原則是補充甲狀腺激素，即口服左甲狀腺素片以替代治療，依靠補碘不能糾正甲減，所以不需要刻意增加碘的攝入。甲減常見的原因是甲狀腺術后、慢性甲狀腺炎、碘131治療等導致的，不是缺碘引起的。地方性甲狀腺腫導致的可以適當補碘。