指導意見:
哺乳期乳腺炎常發生于第一次分娩之后,根據病情發展主要有兩種類型,一是淤積性乳腺炎和化膿性乳腺炎,哺乳期乳腺炎即急性乳腺炎發生時,乳房的化膿性感染,幾乎所有的病人均為初產婦,發病多在產后的3-4周。臨床主要表現為乳房的紅、腫、熱、痛,局部腫塊、膿腫形成,體溫升高。在膿腫形成以前,以抗感染促進乳汁排出為主;膿腫形成以后,以穿刺引流或者切開引流為主。發生的主要原因有以下幾種:第一、乳頭的皸裂,由于哺乳的姿勢不正確,嬰兒未將乳頭或大部分乳暈含吮在口中,且固定于一側的哺乳時間過長所致。常由乳頭皸裂,皮膚裂開的部位逆行發生感染。第二、乳腺管的阻塞,常見于繼發性的乳汁淤積,不完全吸空乳房,不規律性的經常哺乳,或乳房局部受壓是其主要原因。乳腺管阻塞是哺乳期乳腺炎的主要原因。乳汁淤積也多見于乳頭發育不良,比如乳頭凹陷影響了哺乳的進行,另外,初產婦的乳汁中含有較多的脫落上皮細胞,更容易引起乳腺管的堵塞,使乳汁淤積加重,淤積加重的乳汁引發感染,造成了急性乳腺炎。第三、細菌的入侵,急性乳腺炎主要的致病菌與金黃色葡萄球菌,少見于鏈球菌,這種細菌可以經過乳管侵入,也可以經過破裂的乳頭以及皮膚侵入,造成急性乳腺炎。
溫馨提示:
防止乳頭損傷,有損傷時要及時治療。
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