如果患者吃多種的高血壓藥物降不下來(lái)，首先需要的是調(diào)整藥物的用法，目前建議聯(lián)合大劑量的降壓方案。如果在足量的聯(lián)合的降壓方案作用下，仍然不能達(dá)到很滿(mǎn)意的血壓水平，就需要找相關(guān)的元素，有沒(méi)有繼發(fā)性高血壓的可能，比如腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺增生。如果有則去除病因之后，血壓可以得到控制。另外，如果發(fā)現(xiàn)沒(méi)有繼發(fā)性的因素，就是單純的原發(fā)性高血壓，在飲食上強(qiáng)烈要求患者低鹽飲食，把鹽控制在每日3g左右。讓患者進(jìn)行降低體重的控制，體重控制以后，血壓會(huì)得到明顯的改善。建議患者進(jìn)行呼吸睡眠暫停的監(jiān)測(cè)，看有沒(méi)有呼吸睡眠暫停，呼吸睡眠暫停也可以引起頑固性的高血壓。