兒童遺尿指>5歲的孩子,每周不自主尿床≥2次,持續3個月以上。對于3-5歲的孩子,每周遺尿次數要≥5次,持續3個月。如果考慮為遺尿,需先進行膀胱容量檢查,即殘余尿檢查及泌尿系B超,以及尿常規檢查,看有無紅細胞、白細胞、泌尿系感染表現,還可進行尿細菌培養。如果存在明顯尿路感染癥狀,需查明是否存在其他原因,可進行靜脈腎盂造影檢查尿路是否通暢、有無輸尿管尿路梗阻情況。還需進行神經系統檢查,包括頭顱核磁,尤其是下丘腦、垂體核磁及腰骶部核磁。腰骶部核磁的主要意義是檢查有無先天性脊柱裂,因先天性脊柱裂也可引起遺尿,如果確診,往往手術效果較好。
溫馨提示:
遺尿癥可能導致兒童各種不良的行為如自尊心低下、情緒問題、學習問題等。正是由于這些問題,因此遺尿癥既不能忽視,也不能帶有責備的處理,應采取積極有效的措施,并仔細隨訪,避免由此而產生的各種不良后果。
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