目前的情況建議要去醫院做個肺部CT和結核菌素實驗檢查，如果確診有結核的話就需要使用抗結核藥物進行對癥治療。平時飲食要清淡，不宜吃煎炸及辛辣刺激的食物，注意休息。
      

      一年前有胸腔積液、左肺萎縮的病史。考慮胸腔積液，使肺壓縮肺不張，當時要查明病因、明確診斷。臨床上胸腔積液中滲出液最為常見；中青年病例中結核病為常見病因。中老年胸腔積液要慎重考慮惡性變。現在咳嗽、背痛、左肺不張、胸腔積液，并出現發音無聲，鎖骨上淋巴結腫大。高度懷疑惡性腫瘤的存在，而且腫瘤侵犯喉返神經出現聲音嘶啞，鎖骨上淋巴結轉移有極大可能。
      

      根據你簡單的描述，醫生建議你詳細的介紹一下病歷情況，目前主要有哪些不舒服的表現，同時上傳CT片子，別上傳報告，你的這個問題很復雜，造成的原因有可能是有炎癥原因造成的，腫瘤，心臟衰竭，都可以引起胸腔積液
      
      以上是對“咳嗽，背疼。左肺萎縮，胸腔積液”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！