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甲狀腺功能減退癥Tsh/T3增高

男 | 0個月 懸賞3個健康幣 2021-07-23 10:40:26 3人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶起初因黃疸轉院治療,在第一家醫生沒有查這個問題,在第二家醫生查肝功能時查出TSH:5.35(我們這一生是5以內正常)醫生讓滿月復查,新生兒足底兩項篩查是通過的。寶寶滿月復查,檢查T3/ T4正常,TSH高達10個多,然后吃了一個月尤甲樂,再次復查,t3/4正常,TSH:6點多,醫生讓再吃一個月,再次復查Tsh:6,另外t3卻高了0.09醫生建議停藥一個月,再次復查Tsh6.59,t3卻高了0.45,醫生建議停藥,隔時間久點,等孩子大點,昨天去復查8個月齡,TSH5.35(高0.35)T3也還是高1個多,拍了彩超,雙側頸部淋巴結可見,寶寶目前體檢都合格,有些指標都是中上等,體重21斤,身高73,獨立坐,抓東西都正常,這種情況該咋辦呢,求求醫生解答解答!


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醫生回復區

劉紅波
劉紅波 遼寧省朝陽市中心醫院   副主任醫師 擅長: 甲狀腺炎,垂體瘤,糖尿病,亞急性甲狀腺炎,甲狀旁腺 幫助網友:70745稱贊:1
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2021-07-23 13:43:26 我要投訴

      目前根據孩子的情況考慮還是存在亞臨床甲狀腺功能減退癥,不建議現在停用優甲樂,因為促甲狀腺激素仍然沒在正常范圍以內,建議還是把促甲狀腺激素控制在三左右,這樣不影響孩子的智力發育,定期復查甲狀腺功能。

2021-07-23 13:54 ask9390231775 追問

寶寶甲狀腺抗體是正常呢,就是Tsh/t3一直不穩定,以前吃的是1/4片優甲樂,昨天醫生建議吃1/2,去醫院做體檢,身高,體重,抓握,什么的,都挺好的。亞臨床性甲狀腺是什么意思呢,醫師?

2021-07-23 16:46醫生回答:

就是臨床性甲狀腺功能減退癥的早期。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫院   主治醫師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網友:30407
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2021-07-23 12:08:18 我要投訴

      您好,現在孩子的各項指標都已經趨于正常水平了,所以說現在這種甲狀腺功能減退是不需要太過于擔心的,然后就是而且孩子的各項指標都是正常的,因此不用太擔心,關于小孩子有這種淋巴結的問題,當局部有一些炎癥的時候,就容易出現淋巴結

2021-07-23 13:55 ask9390231775 追問

Tsh/t3一直不正常,其他都是正常的,這種現在確診甲減嗎?還是說繼續觀察治療呢!

2021-07-23 20:34醫生回答:

目前來說就是繼續觀察就可以

王濱
王濱 鄒平市中醫院   主治醫師 擅長: 糖尿病,甲狀腺炎 幫助網友:27013
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2021-07-23 14:57:08 我要投訴

      其實我覺得你的這種情況個人建議患者先不用著急,你的主要問題是先確診一下,你是一個甲狀腺功能減退的患者,還是本身就是正常的兒童呢,首先要判斷一下是否是真正的存在先天性甲狀腺功能減退,其實一般患者的促甲狀腺激素水平大于20的時候。
      以上是對“甲狀腺功能減退癥Tsh/T3增高”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-23 15:13 ask9390231775 追問

吃完下降,不吃藥上升,反復兩次了,目前在吃藥,有甲狀腺抗體的話,這種情況能被確診甲減嗎,還是亞甲狀腺功能減退?

2021-07-23 16:51醫生回答:

我覺得這種情況,你還是需要在醫生的指導下,選擇一個合理的優甲樂的劑量來進行判斷吧,如果不吃藥上升超過20的話,我覺得一般是可以確診了。

2021-07-23 17:36 ask9390231775 追問

這次復查距離上一次過去4個月了,中間沒有吃藥,t3高1.2/Tsh高0.35,因為是小寶寶,哪怕一點不正常就怕影響他的發育,目前先吃藥治療,過一個月再復查,加大藥量!

2021-07-24 06:43醫生回答:

可以的,你可以過兩個星期到4個星期以后再復查,主要是查找藥物的合理的使用劑量。

疾病百科| 黃疸(別名:高膽紅素血癥)

掛號科室:消化內科

溫馨提示:
經治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應根據病情繼續治療,以免復發。

黃疸(jaundice)是常見癥狀與體征,其發生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。臨床上表現為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白(elastin),與膽... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發人群:所有人群 常見癥狀:黃疸、皮膚呈淺黃或深金黃色、病理性黃疸、[詳細] 是否醫保:醫保疾病 治療方法:藥物治療
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