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有問必答網心理健康科 → 睡眠不好,身上疼,不想吃飯

睡眠不好,身上疼,不想吃飯

男 | 54歲 2021-07-22 15:06:28 2人回復 來自

健康咨詢描述: 2019年10月上山挑東西隔兩天后胸部有點疼,又過幾天前胸又有點發悶,檢查也沒事,一直這樣,到2020年一月份小腹疼痛也做了檢查沒事,但總感覺一直不舒服,2020年六月做心里測試說我有中度抑郁和輕度焦慮,開始吃黛力新和枸櫞酸坦度螺同膠囊,最大量時是黛力新每天早上一粒,枸櫞酸坦度螺同膠囊每天三次每次三粒,效果不太明顯,一直吃到2021年6月,去北京安定做測試說我是輕度抑郁和輕度焦慮,給我開的是氫溴酸西酞普蘭和勞拉西泮,到現在吃了42天,第一周每天中午吃一片氫溴酸西酞普蘭和晚上吃一片勞拉西泮,第二周來吃每天中午吃一片半氫溴酸西酞普蘭和勞拉西泮一片,第三周吃一片半氫溴酸西酞普蘭和半片勞拉西泮,第四周吃一片半氫溴酸西酞普蘭勞拉西泮停了幾天睡眠不好又接著吃,第五周開始吃氫溴酸西酞普蘭兩片,第六周吃了兩天氫溴酸西酞普蘭兩片后,開始減為吃一片,因為這期間就不想飯吃,大便干燥,排便有時一天排,有時兩天排還有時三天排一次,最近一個月掉了六七斤稱,現在出去溜達都感覺走不動了,特別乏,身上和胳膊腿酸痛,小腹也經常疼,有時睡醒覺想再躺會全身(包括胳膊腿)特難受,身上還不固定位置發癢,請問我這是什么原因,應該怎么辦?


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董雪婷
董雪婷 二級心理咨詢師 擅長: 擅長青少年心理,親子關系,情緒疏導等。 幫助網友:836
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2021-07-22 15:14:01 我要投訴

      病情分析:
      你描述的一方面是自己在19年的時候,身體有不同部位的疼痛,但是做相應的檢查并沒有問題,另一方面是您曾被診斷為輕度抑郁和輕度焦慮,并在服用相關的藥物。此外現在還出現了不想吃飯,身體消瘦,其他部位的疼痛以及身體部分發癢等。
      指導意見:
      首先我看到您的用藥量在變化,那么精神科藥物的服用是要嚴格遵醫囑的,如果您是在自行改變藥物的用量,那么請您去重新聯系精神科醫生,把您的用藥情況,各方面的表現和服藥之后的反應與醫生說明白,遵醫囑服藥。如果您是遵醫囑進行藥物的一些變化,那么請把您服藥之后的身體的一些表現反映給醫生,由醫生來決定下一步的藥物要如何服用。而你現在出現了食欲減退,體重下降,大便干燥,還有小腹疼痛和身體發癢的情況,一方面可能的原因是身體的,也就是可能有我們所說的上火或其他部位的一些不舒服存在,另一個可能的原因還是心理的,就像你原來胸部疼痛,但是檢查并沒有什么問題一樣。所以你現在的情況還是建議您去看專業的精神科醫生,由他們來就您現在的狀況,決定是否要進行生理的檢查,還是只進行心理的治療
      

王繼坤
王繼坤 二級心理咨詢師 擅長: 失眠,焦慮癥,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,神經衰弱,神 幫助網友:23019稱贊:2
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2021-07-22 15:16:25 我要投訴

      病情分析:
      你的上述癥狀表現由于持續時間比較久而且主要以變化不定的軀體癥狀為主,但是做各項檢查又沒有查出具體的明顯的軀體器質性病變,所以你這種情況考慮是出現了軀體形式障礙這種心理疾病的傾向,而且伴有焦慮和抑郁等相關不良情緒。
      指導意見:
      建議你一定要不斷的調整和改變自己對身體不適癥狀的錯誤認知和主觀評價,盡量讓自己放松身心,做好自我減壓和自我調節。平時要積極主動的加強并堅持做戶外有氧運動的鍛煉。另外可以考慮采用“順其自然,為所當為”的森田療法來進行自我調節和自我療愈。

2021-07-22 15:43 ask9415675250 追問

你說我現在增加的癥狀:不想吃飯,消瘦的(我1.73米58公斤)最近一個月左右掉六七斤,身上酸痛,乏力,瘙癢等跟吃氫溴酸西酞普蘭片有關系嗎?我能不能直接停藥呢

2021-07-22 15:48醫生回答:

你這種情況考慮跟所服用的藥物應該關系不大,很大程度上還是由于你的軀體形式障礙疾病本身所造成的。

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1.主要用于焦慮,鎮靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說明書]

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