指導意見：
      心臟雜音是指正常心音之外持續時間較長的聲音.小兒心臟雜音不一定都是病.小兒的心臟雜音有兩種情況
      ,一是生理性雜音
      ,二是病理性雜音.生理性雜音：.小兒胸壁薄,心跳快,發熱,緊張和運動后,用聽診器檢查心臟時,有時可聽到比較柔和如同吹風一樣的聲音,這些雜音往往是生理性的,對人體健康沒有影響.據統計,一半以上的健康兒童可有生理性雜音.生理性雜音有以下特點：雜音部位較局限,均為收縮期雜音(心臟收縮時產生),持續時間短,音調低,隨體位,呼吸及運動而改變,如在運動,啼哭或臥位時增強,安靜或坐位時減弱.生理性雜音多見于2~3歲以上的孩子,3~7歲最多,隨年齡增長,器官功能漸趨成熟,心臟瓣膜功能完備,生理性雜音會自然消失.也有少數雜音是由疾病引起的,如發熱,貧血或甲狀腺功能亢進的小兒,因為缺氧,血液粘稠度減低等原因,血液流速加快,雖然心臟本身沒有異常,也會產生心臟雜音,這種雜音稱為功能性雜音.當原來的疾病治愈后,雜音也會隨之消失.病理性雜音：.多見于先天性心臟病的孩子,雜音持續時間長,且音調響而粗糙,如房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉,法樂氏四聯癥等,心臟本身的病變及瓣膜開閉異常,血液在流動時產生異常湍流漩渦引起雜音.先天性心臟病是一種小兒常見疾病,發病率較高.國外有關文獻報道,其發病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%.我國每年的新生兒中,約有10萬以上患先天性心臟病.這類小兒往往伴有呼吸急促,反復呼吸道感染或肺炎,出汗多,心跳快,水腫等癥狀,體力不如同齡兒童,生長發育遲緩,有些小兒還有嘴唇青紫,輕微活動,走路便想蹲下休息,或有關節酸痛等癥狀.有的小兒平時無任何癥狀,生長發育正常,活動量也很大,與正常小兒一樣,僅在偶爾傷風,呼吸道感染就診時,醫生體檢發現心臟雜音才被發現患先天性心臟病.目前,國內小兒先天性心臟病的診治技術已達到國際水平,常見心臟畸形的手術成功率在95%以上,存活兒童術后遠期效果良好,大多數有正常的生活質量.建議到醫院查明原因,以便確診并對癥治療.