孕20周，走路的時候，有時會肚子發緊發硬是屬于假性宮縮，要飲食規律，保持心情舒暢，避免熬夜，盡量減少精神刺激，一般假性宮縮不需要特殊處理，要多休息，避免劇烈運動。
      

      據你描述的這種情況，個人建議患者治療上，首先需要到醫院做一下超聲的檢查，因為你的這些癥狀不能夠排除，患者可能是存在子宮的收縮的問題，要判斷一下到底是粘性的子宮收縮還是假性的子宮收縮，然后再進行合理的治療。
      

      病情分析：
      懷孕20周，感覺有時候肚子發緊發硬，出現這種情況的話，最好去醫院做個彩超檢查一下看看比較好的。
      指導意見：
      建議在孕中晚期注意休息，避免勞累，適當活動，生活規律，不要熬夜，不要吃生冷辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃點新鮮的水果蔬菜，不要受涼，避免感冒，不要生氣，不要情緒激動，孕期一定要按要求定期產檢。
      
      以上是對“孕中期20周，肚子發緊發硬”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！