指導意見:
外陰萎縮是一組以女性皮膚、外陰黏膜營養障礙而導致的組織變性、皮膚色素脫失、萎縮等等一系列疾病,通常有生理性的和病理性的。生理性的多半是由于絕經期后,女性的雌激素水平過低,引起陰道黏膜的細胞萎縮、組織萎縮,分泌功能降低,出現的一種衰老表現。病理性的包括很多類型,比如放療、化療導致的局部萎縮。另外是受損傷性疾病,還有外陰的白色病變。在治療上,如果是原發性的外陰萎縮,包括初起皮下脂肪消失、大陰唇扁平、陰毛脫落、表面枯萎,這屬于一種生理性的狀態,通常要給予雌激素的替代治療。如果是硬化苔蘚型的營養不良,主要是病損區域的發癢,病變可以累及到外陰皮膚的黏膜、肛門周圍的皮膚以及陰蒂、小陰唇聯合處是最常見,病損表現為皮膚黏膜的發白、薄、干燥、皸裂、失去彈性等等情況,這是一種病理性的因素,通常需要對癥治療。還有扁平苔蘚,也是常常并發萎縮性的變化,陰道口和陰道沒有明顯的狹窄。另外就是外陰白斑,多見于更年期。在臨床上除了藥物的對癥治療,要注意外陰的清潔、衛生,注意個人的衛生防護,調整飲食結構,養成良好的心態,注意勞逸結合,同時要去醫院明確病因,針對于病因做對癥的治療。
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