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有問必答網心理健康科 → 遇到這種情況怎么辦呢

遇到這種情況怎么辦呢

男 | 27歲 懸賞3個健康幣 2021-07-13 17:47:25 3人回復 來自

健康咨詢描述: 今天,周圍的鄰居幫了我們的忙,我媽叫我去買點水果來給大家吃,表示感謝,我買了一顆西瓜(店主問我開不開西瓜我說不開,開了比后面說的更能做手腳),回到家,我媽叫我把西瓜打開,我不開(我心里在想,我不開西瓜,在鄰居看來,我做手腳的可能就會小些,又是隨意分的西瓜,我爸我媽都在吃,這樣他們就不會懷疑我了),于是就上樓了,過了一會兒我媽把西瓜打開了后,叫我下樓吃西瓜,我正好要去外面拿桶吃的桶裝天熱水,我拿著一個吃完的桶就下樓了,然后拿了一塊西瓜,就很快的吃,因為鄰居也在旁邊,我就很快的吃,這樣顯得我沒有下毒(我也相信鄰居不會本來就沒有懷疑我),但是他們看我的時候,自己就不要在心里想到下毒,整人的字眼,因為相由心生,所以很慌,想逃離,不想他們看見我,我還沒有調節過來,表情估計讓人懷疑,反正心里慌的,我的這個表情出現在他們眼前,我還害怕,他們覺得我買了一顆西瓜,心不甘情不愿,那樣就更不好了,我不想做那種小氣的人,反正看他們,他們也沒有說話,我的表情估計糟糕透了,醫生,下次再遇到這樣的情況怎么辦,目前在換吃帕羅西汀,在慢慢停舍曲林,也在減利培酮,從4片見到2片,就是2mg,一個月減半片,目前才減半片

醫生回復區

蔡雪梅
蔡雪梅 二級心理咨詢師 擅長: 親子、婚姻家庭、溝通、職場社交焦慮。 幫助網友:5783
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2021-07-13 17:55:22 我要投訴

      病情分析:
      通過您的描述,可以感受到你目前腦子非常的亂,敏感多疑總是擔心出現害人或被害的畫面,這些都是精神癥狀的表現,您這種情況需要遵醫囑按時按量服用藥物
      指導意見:
      你目前這種狀況,建議您最好是去醫院找您的主治醫師,根據您的情況調藥,一定不要自己自行增減停,否則容易病情復發,您現在藥物一定不能減了

2021-07-13 18:34 ask94090916bs 追問

只要沒有人在我面前,我就輕松就不會多想,我還懷疑這樣想到底正不正常,我沒有堅信,希望是自己想多了。到了下午現在這個時候就不會多想了,就比較輕松,會不會是有被害妄想傾向

2021-07-13 20:05醫生回答:

有人的地方你就會多想,你可以覺察一下,是不是當有人在身邊的時候?你就會比較的緊張焦慮呢,或者是感覺有人要害你,或者是你控制不住的想去害別人,如果是緊張焦慮的話,說明您還有一些社交恐懼的現象,如果總感覺害人或害己,這主要的是由于精神癥狀導致的

2021-07-13 20:27 ask94090916bs 追問

主要是緊張,人一多就慌,不想他們看見我,不想他們想一些和我有關問題,高興放松的時候,就不會去懷疑別人議論我,即使議論我也沒事,讓他們議論去吧,但是有時在一些經常背著我說我們家閑話的人(已核實,家里人給我說的)在和別人幾個人議論的時候聲音若隱若現的聽不太清楚,我就害怕在說我,我就慌張,難受,想去聽他們到底在說什么,如果確定沒有說我我就放心了(怕他造我的謠,怕他添油加醋,把我的缺點夸張化),最近有的醫生說是神經癥,有的說是精神癥(妄想),我一聽是精神癥,壓力就來了,怕自己真的是精神癥,但是一聽是神經癥,瞬間就好了很多,心里充滿動力,所以我在問盡可能多的自己的生活的事情,來確定自己到底什么病

2021-07-14 09:03醫生回答:

您這種情況主要還是敏感多疑,而且內心特別自卑,容易焦慮緊張恐懼,您這個情況,建議您最好的是遵醫囑,按時按量服用藥物,這樣可以慢慢的緩解您的這種癥狀

2021-07-14 09:28 ask94090916bs 追問

就是做事情都非常認真,非要做到自己心里的那種滿意的感覺才會停,比如,關門上鎖,都要做到自己感覺輕松了,感覺的這樣鎖的最后一下,不會出什么意外問題(如父母出意外,自己喜歡的人出意外,因為之前我當天晚上剪了指甲,第二天我媽就給我打電話說他出車禍了,還有一次剪了指甲,我爸爸又在工地上摔了,但是我覺得這更他們出意外沒有什么關系,不過每次剪指甲,還是會有陰影,害怕再次剪指甲,會不會又出什么問題,出自己想不到的問題,做很多事都會擔心會不會發生不好的事,做很多事都去多想多擔心,因為很多事讓我產生了很多陰影),有時自己高興看見別人,就控制自己的表情,收了自己的笑容,然后讓自己心情平穩,不讓他看見我高興的一面,一般只有我家人能看見我高興的面,別人做多只能看見我掛個笑臉,主要是不敢把高興的面很全面的表現出來,一般一個人的時候,在玩嗨了的時候就會自己表現高興,沒有人看見

2021-07-14 09:32醫生回答:

您說做事情非常的認真,其實更多的是要求完美,這說明您有部分強迫的現象,還有您說,由于自己剪了指甲,家人就出了意外,這更多的是由于巧合了,但是您卻給他了一些象征性的意義。您總是在外人面前高興的時候隱藏自己的笑容,您可以覺察一下,如果和ta們一起敞開笑的話,會是什么感受?會有什么結果?

梁龍騰
梁龍騰 棗莊市立醫院   副主任醫師 擅長: 精神分裂癥、抑郁癥、焦慮癥、雙相情感障礙、軀體形式 幫助網友:75552稱贊:3
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2021-07-13 17:54:50 我要投訴

      從你目前所描述的這些情況來看,你所說的問題考慮還是存在有一定的被害妄想,因此目前來說利培酮不太適合減量,建議至少按照目前的劑量在服用一段時間看看狀況,如果仍然存在有比較明顯的多疑和被害妄想,就需要加到原來的劑量。

2021-07-13 18:14 ask94090916bs 追問

會不會是敏感性人格呢

2021-07-13 18:17醫生回答:

和敏感性人格沒有太大的關系。

2021-07-13 18:33 ask94090916bs 追問

只要沒有人在我面前,我就輕松就不會多想,我還懷疑這樣想到底正不正常,我沒有堅信,希望是自己想多了。到了下午現在這個時候就不會多想了,就比較輕松,會不會有被害妄想傾向

2021-07-15 13:55醫生回答:

你所擔心的這些問題,考慮還是屬于妄想。

王繼坤
王繼坤 二級心理咨詢師 擅長: 失眠,焦慮癥,強迫癥,恐懼癥,抑郁癥,神經衰弱,神 幫助網友:23019稱贊:2
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2021-07-13 18:05:39 我要投訴

      病情分析:
      你的上述癥狀表現考慮存在比較嚴重的被害妄想的情況,這種情況最常見于精神分裂癥,另外考慮你可能同時存在焦慮癥和其他精神心理障礙,而且已經在接受相關治療。
      指導意見:
      建議你最好在精神科醫生指導下嚴格遵醫囑按時按量服藥治療你的精神心理疾病,另外希望你平時一定要不斷的調整和改變自己的某些錯誤認知和心態,盡量讓自己放松身心,做好自我減壓和自我調節。
      以上是對“遇到這種情況怎么辦呢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-07-13 18:34 ask94090916bs 追問

只要沒有人在我面前,我就輕松就不會多想,我還懷疑這樣想到底正不正常,我沒有堅信,希望是自己想多了。到了下午現在這個時候就不會多想了,就比較輕松,會不會是有被害妄想傾向

2021-07-13 19:33醫生回答:

你的這種癥狀表現尚不能完全明確是屬于被害妄想的情況,考慮你可能存在強迫性思維以及社交恐懼癥的傾向。

2021-07-13 19:59 ask94090916bs 追問

我理解錯了被害妄想傾向這個詞,我以為是有妄想傾向但是又不屬于妄想的范疇,之前別的醫生,有的說是精神分裂,有的說是神經癥,我詳細敘述了情況后,就說有強迫焦慮社交障礙,說沒有妄想幻覺,我自己也沒有做過什么像精神分裂病人的事,我媽說我像是沒病的,因為之前被診斷為精神分裂,但是我把情況敘述后,就是前面說的那幾個癥狀的神經癥,我自己覺得主要是強迫癥和社交恐懼讓我很不自由。那個醫生停了舍曲林,該用帕羅西汀,現在吃一粒,感覺自己看人的眼睛的時候沒有以前想的那么多了,沒有那么慌了,我還專門練習對著遠處的人看。還敢覺自己可以去上班了,但是早上吃了藥,就有點緊張,到下午就緩解了,很久之前沒有吃了6片利培酮,4片舍曲林,還有坦度駱駝10mg加奧氮平5mg,任然害怕,晚上睡不著覺,減藥后(舍曲林減到2片,奧氮平停掉,坦度駱駝停掉)就能睡著,后來又減了利培酮到每天4片,舍曲林又減到一片,維持一段時間,然后說我沒精神分裂的醫生就換了帕羅西汀和減了利培酮

2021-07-13 20:07醫生回答:

嗯,我比較傾向于沒有精神分裂癥的醫生的觀點。

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