建議你早期采取保守治療：臥床休息靜養，局部熱敷，活血化瘀藥物理療，推拿按摩，針灸艾灸等治療，口服活血化瘀藥物，消腫止痛藥物，效果不佳時采取手術治療
      

      你好，你這個情況本身年齡偏大，你目前這個癥狀就是一個腰椎退變問題，腰椎間盤突出問題。這個得根據你的癥狀來定，不知道你目前的癥狀是什么，可以具體描述一下，像這種情況，如果保守治療效果不是很好，可以考慮手術。
      

      病情分析：
      您好，很高興能為您解答。單純從磁共振報告單上來看，腰4/5、腰5/骶1椎間盤突出診斷明確，現在主要是是看患者自身的癥狀，是不是首次發作，下肢有沒有麻木感覺，大小便情況怎么樣。
      指導意見：
      建議臥床休息，減少彎腰動作，行腰背肌功能鍛煉，口服消炎止痛藥物，如有下肢麻木，口服神經營養藥物，必要時行手術治療。
      
      以上是對“腰椎間盤膨出，和腰間盤層面椎管狹窄脫出”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！