血管性癡呆是腦血管病變所致的癡呆，因此其臨床癥狀包括認知功能障礙及相關腦血管病的神經功能障礙兩個方面。血管性癡呆的臨床特點是癡呆可突然發生、階梯式進展、有卒中病史。血管性癡呆可分為多梗死性、關鍵部位梗死性、皮質下性等多種類型。其中多梗死性癡呆為最常見的類型，主要由腦皮質和皮質-皮質下血管區多發梗死所致的癡呆，常有高血壓、動脈硬化、反復多次缺血性腦血管事件發作的病史。典型病程為突然發作、階梯式加重的認知功能障礙，典型臨床表現為一側的感覺和運動功能障礙，突發的認知功能損害、失語、失認、失用等。
      

      血管性癡呆的臨床表現主要取決于血管病灶的數量、大小和部位，所以有不同的亞型癥狀，認知功能障礙主要是執行功能受損嚴重，如制定目標、計劃性、主動性、思維抽象能力下降，常有近記憶力和計算力減低，可伴有表情淡漠、少語、焦慮、抑郁等精神癥狀。