強(qiáng)直性脊柱炎患者的疼痛主要表現(xiàn)為炎性腰背痛，炎性下腰背痛的特點(diǎn)主要是夜間痛休息以后可以加重，活動(dòng)以后可以緩解，并且是隱匿的疾病。強(qiáng)直性脊柱炎患者有不同程度的骶髂關(guān)節(jié)受累，臨床上真正出現(xiàn)脊柱完全融合者并不多見，骶髂關(guān)節(jié)炎引起的炎性腰背痛很難定位，并感到臀部深處的疼痛，起病初疼痛往往是單側(cè)和間歇性的，之后逐漸發(fā)展為雙側(cè)和持續(xù)性的，并且下腰椎部位也可以出現(xiàn)疼痛，典型的癥狀是固定某一個(gè)姿勢時(shí)間長或早晨起來時(shí)可以加重，也就是晨僵，而活動(dòng)或熱水浴可以改善。肌腱端炎也是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)特征，炎癥的部位起源于受累關(guān)節(jié)的韌帶或關(guān)節(jié)囊，附著于骨的部位，關(guān)節(jié)韌帶附近以及滑膜軟骨和軟骨下骨。