指導意見：
      (1)蛋白尿：是糖尿病腎病最重要的臨床表現，開始是間歇性的、微量白蛋白尿，后期為持續性的、大量蛋白尿，甚至出現腎病綜合征。
      (2)高血壓：發生率較高，晚期出現持續頑固的高血壓可能與腎功能減退有關。
      (3)水腫：可出現不同程度的水腫，甚至可出現胸腔積液、腹水等。
      (4)腎功能異常：隨著病情進展，可出現血清肌酐和尿素氮的增高，最后進展至腎衰竭、尿毒癥。
      

      腎衰竭的癥狀主要包括排水不好和排毒不好這兩個方面，先看排水不好，排水不好的癥狀主要是病人出現尿量減少、水腫，隨著腎功能不斷的惡化，病人的尿量會不斷的減少，甚至達到沒有尿的地步。病人可以出現水腫，水腫可以出現在雙下肢，也可以出現全身的水腫，甚至會出現胸腔積液、腹腔積液，甚至會達到肺水腫等。
      另外，排毒不好的癥狀主要是全身性的癥狀，表現為病人肚子脹、不想吃東西，病人可以出現心臟方面的問題，可以出現中樞神經系統的問題，可以出現貧血、酸中毒、電解質紊亂等一系列的癥狀