從這個甲狀腺結節的情況下來看呢，這個結節不能除外，惡性的可能性建議最好是做一下細針穿刺活檢，如果你不想做穿刺活檢呢，可以考慮定期的復查指標，看一看，觀察結節變化，如果有變化，盡早手術。

      你好，如果甲狀腺存在結節，存在4a級的這種類別的話，應該也是良性的結節是居多的。這種情況可以做一個甲功的檢測，看看是否存在甲狀腺功能的異常，如果沒有異常的話，定期復查就是可以的。

      你好，這個情況主要是考慮甲狀腺結節的問題的，這個情況的話，需要結合甲功看看有無問題的，同時這個也需要考慮手術改善癥狀比較好的，不吃辛辣刺激食物就可以的，這個也需要注意不要吃含碘量高的食物就可以的。
      以上是對“甲狀腺結節4a級，有點嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！