您好，根據癥狀分析，結合輔助檢查，類風濕因子高，考慮與類風濕疾病有關系，可以中西醫結合對癥治療，如果少吃了甲氨蝶呤，不補上也沒有影響，少吃一次影響不大，以后遵醫囑吃藥就可以。還可以配合吃中成藥益腎蠲痹丸治療。注意保暖，避免受涼。不要劇烈運動。
      

      你好，如果存在類風濕性關節炎這種疾病的話，可以吃一些免疫抑制劑類的藥物來進行治療的。比如說可以吃甲氨蝶呤這種藥物的，一定要按照醫生的醫囑來進行按劑量的服用。如果漏服的話是可以進行一些相關的補充的。
      

      這個關節片還是考慮有滑膜炎及侵蝕性關節炎的，一般是結合有無關節畸形的情況的，考慮需要注意免疫抑制劑治療的。需要注意每周服用一次的，你已經錯過了，還是下周一繼續原量，注意觀察。
      
      以上是對“左膝關節疼痛較輕，右膝關節疼痛嚴重”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你看你才五十歲，雙側膝關節都疼痛，只不過右側膝關節疼痛比左側嚴重，拍的片子提示雙側膝關節滑膜炎，右側膝關節骨侵蝕，雙側膝關節退行性改變。化驗的類風濕因子增高，其他正常，考慮還是類風關。甲氨蝶呤是一種化療藥物，它的治療作用比較好，但是副作用也很大。一周吃三片，你周一早上吃了幾片，少吃幾片，總共才吃三片啊！最好周三不要補，補吃多了，超過一定量副作用會很大。
      

      根據你描述的情況來看，如果醫生讓你吃甲氨蝶呤片，周一早上少吃了，那么就沒有必要在周三的時候再補上了。如果再多加幾片的話有可能會導致藥物的副作用加重，出現一些不舒服的現象，所以以后吃藥的話一定要按照醫生的建議和醫囑來吃藥。