4個多月沒來月經，如果有性生活史首先要排除懷孕的沒有懷孕，可能是內分泌失調導致地也有可能是生殖器官的器質性病變引起的，所以應該去醫院做一下檢查，首先要做一下B超檢查，看看子宮的內膜情況。另外還要做一下激素6項檢查，看看卵巢的儲備功能。
      

      指導意見：
      這樣的情況月經量少可能和避孕藥導致內分泌紊亂有關，但首先要排除懷孕的，可做B超檢查明確一下。建議排除懷孕查一下內分泌和B超，明確診斷及時的活血化瘀用藥調理，同房要注意合理的避孕，可用避孕套安全的避孕的。
      

      如果平時月經正常，4個月沒來月經，首先要檢查是否懷孕，確定沒有懷孕，可能就是閉經了。如果雄性激素高，泌乳素高，甲狀腺功能減退等，可能會導致閉經。如果服用一些抗抑郁藥、抗癲癇藥等，也會導致泌乳素水平升高出現閉經。如果流產后出現4個月不來月經的現象，需要考慮是否有宮腔粘連。
      
      以上是對“月經四個多月沒來世怎么回事”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！