指導意見：
      很可能是由于神經緊張造成的，建議你一定要放松心情，多參加戶外活動，可以吃倍他樂克治療，如果一上地鐵就緊張心跳增快，建議你這段時間不要做地鐵改乘其他方式通行，會逐漸好轉的。

      24小時動態心電圖提示有偶發的房性早搏，有短陣的房性心動過速，這種情況問題不大。有可能是與精神緊張有關系，建議調整好情緒，放松心情，勞逸結合，不要熬夜，作息要規律，再復查心電圖。查一下心臟彩超，化驗血常規，離子甲功，心肌酶譜除外，其他疾病。

      從上面這個24小時動態心電圖檢查，主要是由于精神緊張導致的心律失常，建議平時要多注意休息，注意勞逸結合，緩解緊張焦慮情緒，可以使用參松養心膠囊和酒石酸美托洛爾片調理。
      以上是對“有時精神緊張會引起心跳過快心慌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！