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川崎病用了2次丙球蛋白,冠動脈還在擴張

男 | 7個月 懸賞66個健康幣 2021-06-23 11:30:11 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我家小孩7個月,川崎病用了2次丙球蛋白,發燒基本上好了,現在冠動脈查了6次,一直在擴張,目前已達到0.34mm,且已出現血管內壁欠平滑。血小板最高1100多,現在降到980,現在還在住院觀察,這種情況該怎么處理?

醫生回復區

吳永峰
吳永峰 七臺河市人民醫院   副主任醫師 擅長: 高血壓腦病,冠心病,骨折,腦梗死,心肌梗死,神經衰 幫助網友:9705
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2021-06-23 20:50:28 我要投訴

      這種情況的處理最基本的原則就是一個對癥治療,主要是改變不良的一個血小板,學習增高的狀態,可以運行免疫,自己可以對癥治療,建議如果出現心臟的并發癥時候可以對癥的處理一下
      

徐英
徐英 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術后用藥,男性乳腺 幫助網友:178023
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2021-06-23 22:08:18 我要投訴

      根據您所述情況,目前明確川崎病已經應用丙球治療,是否還服用了阿司匹林對癥治療。如果癥狀不見改善,冠脈有擴張的情況,建議更權威的醫院就診或者是家屬就診后帶回治療方案。如果出現冠狀動脈的擴張可能會需要手術治療。
      

唐霞
唐霞 宜賓市第六人民醫院   主治醫師 擅長: 擅長:胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,各類型肝炎,肝 幫助網友:689
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2021-06-23 12:38:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來看,你孩子已明確診斷川崎病并且伴有冠脈擴張,目前冠脈0.34mm屬于輕度擴張,復查血小板較前下降,
      指導意見:
      建議繼續目前治療方案鞏固,予以丙種球蛋白治療,冠脈擴張、血小板高可加用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,同時觀察出血情況,注意監測心臟彩超,血常規等檢查。
      以上是對“川崎病用了2次丙球蛋白,冠動脈還在擴張”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-06-23 12:47 ask31551715ab 追問

心電彩超查幾次的數據分別是0.26。0.28。0.31。0.28。0.31。0.34 前5次結果都是內壁光滑,最后一次是內壁欠光滑。 醫生說用了2次丙球蛋白后就不能在用了。并且今天中午測量體溫有37.5,最近幾天都沒有燒到那么高了。

2021-06-23 12:54醫生回答:

丙種球蛋白是治療治療川崎病的主要藥物,并且越早用越好,如果目前體溫明顯下降,考慮予以停用丙種球蛋白,

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