你好,阿司匹林腸溶片是現在最常用的一種抗血小板藥物。我們所說的冠狀動脈粥樣硬化或者說腦卒中,都是因為動脈血管內出現了粥樣硬化的斑塊。而這些斑塊很容易破裂,一旦破裂之后,斑塊的某些成分能夠刺激血小板聚集形成血栓,就導致動脈出現了狹窄或者閉塞。如果發生在冠狀動脈,就是冠心病心絞痛。如果發生在顱內動脈,就是腦卒中或者短暫性腦缺血。因此阿司匹林能夠抑制血小板的聚集,這樣就不會導致動脈粥樣硬化斑塊破裂之后,所引起的動脈的閉塞或者狹窄,因此可以預防心腦血管疾病。但是阿司匹林的服用確實是有一些禁忌,比如說對阿司匹林過敏的這一類人群,服用阿司匹林后會出現哮喘,是要禁用的。阿司匹林本身能夠刺激胃腸道,會導致潰瘍和出血。因此,急性的胃腸道潰瘍或者活動性的出血要禁用。此外,嚴重的腎功能衰竭、嚴重的肝功能衰竭和嚴重心功能衰竭的患者,也是要禁用的。還有甲氨蝶呤,因為甲氨蝶呤和阿司匹林競爭腎臟的排泄,當合用的甲氨蝶呤每周大于15mg的時候,它和阿司匹林會產生有臨床意義的相互作用。這個時候服用甲氨蝶呤每周大于15mg的患者,是禁用阿司匹林腸溶片的。當然妊娠的最后3個月,也要避免使用阿司匹林腸溶片,因為它可能會引起胎兒的畸形。
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