如果出現急性腦梗死的情況，在頭部CT排除顱內出血的可能之后，如果患者也沒有溶栓的禁忌癥，在發病的4-6小時之內要考慮做靜脈溶栓。一般選用尿激酶100-150萬單位靜滴，另外，還要選用抗血小板聚集的治療，如果患者超過溶栓的時間窗，或者因為不符合溶栓的適應癥，沒有做溶栓治療，要盡早給予抗血小板凝聚的治療，比如口服阿司匹林或者氯吡格雷，如果經過溶栓治療的病人，抗血小板的藥物要在溶栓到24小時后開始使用。如果患者梗塞的面積較大，有腦干部位的梗塞，要考慮給予脫水、降顱壓的治療。另外，要給予積極地吸氧，調控血壓、血糖、血脂，但是在急性腦梗的急性期時，不建議把血壓降得過于低。還要注意腦梗的并發癥出現，比如肺部感染、尿路感染、消化道出血、電解質紊亂這些情況，可以給予改善循環的藥物以及營養神經的藥，還要鼓勵患者在早期多下床活動，進行康復治療。