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急性腦梗的后期恢復治療

男 | 20歲 懸賞3個健康幣 2021-06-15 19:09:19 4人回復 來自

健康咨詢描述: 腦梗塞急性期的后期康復治療,5月15日下午身體右側的手指出現麻木的情況,然后血壓偏高,過了2個小時之后去縣級人民醫院,但是門診醫生告知可能是單純的高血壓和勁椎類疾病,然后第二天才去縣級中醫院進行住院檢查,檢查結果是急性腦梗并且已經錯過最佳溶栓時間,然后就一直在住院(前一個禮拜在針灸和打吊針,后面就是一直打針了),患者目前的狀態就是從住院的第一天起到目前出院都沒有出現好轉且病情有所增加的情況,住院的一開始只是左側手指頭麻木然后有一點點無力的情況,但是現在一個月治療過去了,癥狀變成了左側肢體明顯無力,但是醫生告訴我說這個病只能慢慢調理,并且有半年的恢復期,我怕病情照這樣發展下去可能會越來越嚴重或者導致癱瘓,目前的話就是吃降壓藥和活血類藥物,外加中藥進行調理
目前問題:這段時間咨詢過1對1的在線醫生,在線醫生給出的意見是:目前治療方案不太合理,本來阿托伐他汀鈣片就可能會影響肝功能,再加上中藥,恐怕肝臟會受不了的,建議到正規醫院的神經內科就診


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醫生回復區

徐英
徐英 朝陽市第二醫院   主任醫師 擅長: 乳腺小葉增生,慢性乳腺炎,乳腺癌術后用藥,男性乳腺 幫助網友:178023
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2021-06-15 19:24:53 我要投訴

      根據你所說情況,目前明確腦梗死病史,最重要的治療是口服抗血小板聚集及降脂穩定斑塊治療。建議口服阿司匹林或氯吡格雷,加用降脂的阿托伐他汀鈣片或辛伐他汀鈣片等。阿托伐他汀鈣片可能會出現肝腎功能異常,橫紋肌溶解綜合癥。需要定期復查。條件允許的情況下,建議完善腦血管的檢測,查看是否伴有狹窄的情況,如果伴有重度狹窄神經介入支架治療。目前出現肢體無力的癥狀需要康復治療,最佳康復期是半年,一年內都會有作用。戒煙酒。

2021-06-15 19:32 ask79971340yz 追問

現在我們那個醫院開的藥就是這些。

2021-06-15 19:36醫生回答:

如果當地醫院可以完善基因檢測,建議進一步完善基因檢測查看本身機體對阿司匹林或氯吡格雷的敏感度,如敏感度較差,需要更換其他抗血小板聚集的藥物。如果沒有完善腦血管的檢測,建議完善。目前腦干梗死較其他部位的梗死嚴重。

2021-06-15 19:40 ask79971340yz 追問

醫生這個是腦干梗塞么?還有就是那個活血溶栓膠囊是這邊縣級醫院自己制作的藥丸,一瓶就60元,一瓶最多吃3天就沒了,這個藥物會有效果么

2021-06-15 20:03醫生回答:

檢查報告提示右側橋腦梗死,橋腦屬于腦干。腦梗死口服活血化瘀的藥物是有一定療效的,由于是醫院自制的,具體不知道用藥情況,不予評價,建議咨詢當地醫院醫生。

孫瑞英
孫瑞英 保定市第一中醫院   主治醫師 擅長: 呼吸道感染,支氣管炎,肺炎哮喘,胃炎,腸炎,消化不 幫助網友:30407
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2021-06-15 23:31:50 我要投訴

      您好,就是腦梗塞之后出現了一些癥狀的話,一定要盡快溶栓,盡快溶栓的話就會出現一些腦梗塞的后遺癥,而這些后遺癥都可能會比較明顯,就是比較嚴重的。這樣的話就需要用藥進行控制,然后預防腦梗塞的再發。
      

郝攀
郝攀 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網友:51908
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2021-06-15 22:07:59 我要投訴

      腦梗死,如果錯過溶栓時間的話,盡可能的保守治療,病情穩定以后盡可能的加強,營養神經的藥物治療,做好康復盡可能的減少后遺癥的出現,在華爾街非常控制好血壓,血脂,血糖
      
      以上是對“急性腦梗的后期恢復治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王坤
王坤 南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院   主治醫師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網友:42828
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2021-06-15 22:58:55 我要投訴

      中年女性患者,目前你的腦梗死診斷是明確的,從醫生給你的治療方案來講也是沒有錯誤了,目前來講你的肢體活動恢復較慢,可以到康復理療科進行適當的康復訓練,效果會更好一些,不用太過擔心,也不用太過焦慮
      

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阿托伐他汀鈣片

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