甲狀腺結節4a問題咨詢
健康咨詢描述：
請問一下這種是不是必須手術？
穿刺沒有穿出結果。
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醫生回復區
根據你描述的情況來看，甲狀腺結節4a類這種情況級別比較高，針對這種情況我建議最好再做一下相關的檢查，查一下甲狀腺功能女性的腫瘤標志物等相關的檢查，根據檢查的結果來確定下一步的治療方案，平時用清淡飲食不要吃辛辣油膩刺激性的食物。
這情況臨床上如果彩超顯示是4a，臨床上惡性的可能性還是比較大的，所以這個情況呢，一般建議注意下細針穿刺活檢進一步明確一下，如果確定就是腫瘤，那么臨床肯定是建議立即手術
根據提供的甲狀腺彩超結果，4a類結節確實考慮惡性的可能性。但是這個級別的結節，并不等于是甲狀腺癌。結合穿刺病理沒有發現癌癥，（很遺憾沒有提供病理結果）這種情況下，也可以選擇觀察結節變化。每三個月復查彩超，或者去上級醫院做甲狀腺超聲造影檢查，明確一下現在結節的性質。
甲狀腺結節邊界可見形態規則是良性的表現，不過內部有點狀強回聲，直立生長這樣的結節惡性的可能性比較大。一般需要檢查甲狀腺穿刺，明確結節性質，良性結節可以先觀察，定期復查甲狀腺彩超，惡性結節就需要手術治療。TI-RADS分類4a類惡性可能性在2%~10%。三類結節的惡性可能性大約2%。
疾病百科| 甲狀腺結節
溫馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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