指導意見：
      你好，子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，一般只要沒有超過5公分的，就暫時觀察，不需要處理，如超過5公分就要手術切除，這樣效果比較好的。定期復查下，祝你健康！
      

      向你描述的情況自然流產確實和子宮肌瘤有一定的關系，因為這個子宮肌瘤太大了，想讓子宮肌瘤小一點，這個是沒有什么明顯的藥物的，也不會有很好的效果，一般來說只有手術治療，而且手術以后兩年才能懷孕
      

      您好，根據您的的描述，合并有子宮肌瘤54×45mm，前段時間懷孕，懷孕42天流產，考慮與肌瘤是有關系的，肌瘤容易導致流產、早產。建議做腹腔鏡手術，將肌瘤剔除。剔除后兩年再懷孕
      
      以上是對“有子宮肌瘤54×45”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      已經長了子宮肌瘤，這個肌瘤確實有點大，至于是不是它引起的流產，我需要看彩超報告單看
      指導意見：
      我需要看彩超報告單，看這個肌瘤長在子宮的什么位置上，才能判斷是不是由于它導致的流產